高血压患者能否艾灸需结合个体血压状况、身体状态及操作规范综合判断。艾灸作为温热刺激疗法，可能通过调节经络气血影响血压，部分研究显示特定穴位艾灸对血压有辅助调节作用，但需严格把握适用范围与禁忌。
一、艾灸对血压的潜在影响
艾灸通过温热刺激穴位，可能引起局部血管扩张、血液循环加快，对血压产生双向影响。部分临床研究显示，刺激足三里、涌泉等穴位可通过调节自主神经功能（如降低交感神经兴奋性）改善血压调节机制，收缩压、舒张压有一定下降趋势；但也有研究指出，血压显著升高（收缩压≥180mmHg）或合并动脉硬化的患者，艾灸可能因血管反应性增强导致血压波动，尤其直接灸（如化脓灸）可能加重心脏负荷。
二、适用情况
仅适用于血压控制稳定（收缩压140-159mmHg、舒张压90-99mmHg）、无严重并发症的原发性高血压患者，且需排除急性发作期。可在专业医师指导下艾灸以下穴位：足三里（外膝下3寸，健脾益气）、关元（脐下3寸，温补元气）、涌泉（足底前1/3凹陷处，滋阴潜阳），每次艾灸15-20分钟，每周2-3次。需注意：艾灸后血压若持续稳定，可作为非药物干预辅助手段，但不可替代降压药物。
三、绝对禁忌
血压急剧升高（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）或血压波动剧烈者，温热刺激可能诱发心脑血管意外；2.合并急性心梗、脑卒中等严重心脑血管疾病急性期，或不稳定型心绞痛、严重心律失常；3.急性感染性疾病（如肺炎、急性胆囊炎），艾灸可能加重炎症反应；4.皮肤破损、溃疡或过敏体质者，易引发感染或加重过敏症状。
四、特殊人群注意事项
老年高血压患者（≥65岁）皮肤感觉迟钝，需严格控制艾灸温度（建议使用温和灸，如悬灸），避免烫伤；妊娠期高血压（子痫前期）患者禁用艾灸，因温热刺激可能诱发子宫收缩；合并糖尿病的高血压患者，皮肤愈合能力差，艾灸后需加强皮肤护理，防止感染；儿童高血压（罕见）需绝对避免，因儿童血管、神经发育不完善，易导致血压异常波动。
五、操作规范
避免空腹或饱腹时艾灸，选择舒适体位，保持室内通风；2.首次艾灸前需监测血压，确认稳定后操作，全程观察有无头晕、心慌、血压骤升等不适；3.艾灸后饮用温水，避免立即洗澡或接触冷风，保持穴位局部清洁；4.若艾灸后血压升高＞20/10mmHg或出现头痛、胸闷等症状，需立即停止并就医。
高血压患者艾灸需以“安全优先”为原则，建议先经心血管科医师评估，结合动态血压监测结果制定方案，不可盲目自行操作。
