女性尿路感染症状因感染部位及个体差异有所不同,主要分为下尿路感染(如膀胱炎、尿道炎)和上尿路感染(如肾盂肾炎),典型症状包括排尿异常、尿液异常、盆腔不适及全身症状,特殊人群(如婴幼儿、老年女性)症状可能更隐匿或不典型。
一、下尿路症状表现
排尿频率异常:白天排尿次数超过6次,夜间超过2次,每次尿量较少(<100ml),且排尿间隔缩短,严重时每1-2小时需排尿一次,部分患者可能出现急迫性尿失禁。
排尿不适症状:排尿时尿道出现烧灼感或刺痛感,疼痛可放射至会阴部或下腹部,排尿后疼痛可能持续数分钟,部分患者描述为“排尿时尿道有灼热感”。
排尿困难表现:部分患者因尿道痉挛或黏膜充血,可能出现排尿起始延迟或尿流中断,尤其在症状较重时。
二、尿液异常表现
尿液外观改变:尿液颜色变浑浊,呈乳白色或淡黄色脓性,严重时可见絮状物或脓块,部分患者尿液有明显氨味(因细菌分解尿素产生)。
血尿情况:镜下可见红细胞(需尿常规检查发现),肉眼可见时尿液呈淡红色、洗肉水色或鲜红色,需与其他泌尿系统出血(如结石、肿瘤)鉴别。
尿液气味异常:除氨味外,部分患者尿液可能伴有粪臭味(尤其合并肠道细菌感染时),需注意个人卫生是否存在肛门周围细菌污染。
三、盆腔区域不适症状
下腹部疼痛:疼痛位于耻骨联合上方区域,呈持续性隐痛或胀痛,按压时疼痛加重,弯腰或体位变化时可能诱发疼痛加剧。
会阴部及尿道不适:部分患者在排尿后仍有尿道内残留感或会阴部压迫感,女性以尿道外口不适为主,可能伴随局部轻微红肿。
四、上尿路症状表现
全身炎症反应:肾盂肾炎时可出现发热(体温>38.5℃)、寒战(突发怕冷、肌肉颤抖),部分患者体温波动或持续高热不退。
腰部疼痛:疼痛位于腰部两侧肾区(肋骨下缘与脊柱外侧区域),呈持续性钝痛或酸痛,叩击腰部时疼痛明显加重,部分患者疼痛可放射至下腹部或大腿内侧。
消化道症状:因炎症刺激自主神经,可能出现恶心、呕吐、食欲不振,严重时伴腹泻或便秘,需与胃肠道疾病鉴别。
五、特殊人群症状特点
婴幼儿女性:多无典型排尿症状,主要表现为不明原因发热(体温>38℃)、哭闹不安、拒乳、体重增长缓慢,部分患儿因排尿时疼痛出现排尿中断或排尿后啼哭,易被误认为“消化不良”或“发热待查”。
老年女性:因膀胱黏膜萎缩、尿道括约肌松弛,可能仅表现为轻度尿频或反复尿失禁,合并糖尿病时感染易扩散,出现高热、意识模糊等重症表现。
性生活活跃女性:性交后数小时内出现尿急、尿痛,症状与普通UTI相似,但需注意性生活后细菌逆行感染风险,若反复发生应排查是否合并尿道综合征或性传播疾病。
糖尿病患者:因免疫力低下及高血糖环境利于细菌繁殖,症状可能更重,易合并肾盂肾炎,且尿培养常提示多重耐药菌,需加强血糖控制。



















