发布于 2026-09-26
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怀孕初期（通常指停经49天内）可在医生指导下采用药物流产（简称药流）终止妊娠，但需严格符合医学指征并排除禁忌。
一、适用条件
药物流产适用于停经≤49天、B超确认宫内妊娠、无药物过敏史的健康女性，年龄建议18-40岁。需排除宫外孕、带宫内节育器妊娠等特殊情况，孕周需通过B超确认（孕囊直径≤2.5cm）。
二、标准药物方案
临床常用米非司酮联合米索前列醇，通过干扰胚胎着床及促进子宫收缩实现流产，需在医生指导下规范使用，禁止自行调整剂量或购买药物。
三、禁忌人群
肝肾功能不全、肾上腺疾病、青光眼、哮喘患者禁用；对米非司酮或米索前列醇过敏者、严重贫血、高血压未控制、心脏病等患者慎用；带宫内节育器妊娠、宫外孕（需手术终止）及过敏体质者需严格排除。
四、关键注意事项
服药前必须完成B超检查，确认宫内孕及孕囊位置；服药时需空腹，严格遵医嘱间隔服用米非司酮与米索前列醇；服药后需在医院观察1-6小时，重点关注孕囊排出情况（完整排出者成功率约90%），术后2周复查B超确认子宫恢复。
五、风险与就医提示
药流可能出现不全流产（需清宫）、出血过多（超过月经量）、感染等风险。若服药后阴道出血超过2周、腹痛剧烈或发热，需立即就医；术后1个月内避免性生活及盆浴，预防感染。
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