发布于 2026-09-26
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终止妊娠需在正规医疗机构经医学评估后，根据孕周、身体状况选择药物流产（米非司酮+米索前列醇）或手术流产（人工流产），严禁自行操作。
一、先就医评估，明确终止妊娠的前提条件
需通过超声确认宫内孕及孕周（药物流产适用于≤49天，手术流产适用于≤10周），排除肝肾功能异常、药物过敏、生殖道感染等禁忌证，同时排除宫外孕等异常妊娠。
二、药物流产：米非司酮联合米索前列醇
适用于≤49天、无药物禁忌证的宫内孕女性，需在医生指导下按疗程服用。服药后观察6小时内孕囊排出情况，若出血超2周或孕囊未排出，需及时超声检查排除不全流产，必要时清宫。
三、手术流产：人工负压吸引术为主
≤10周宫内孕首选人工负压吸引术，＞10周可能需钳刮术。术前需完善血常规、凝血功能等检查，术中监测生命体征，术后注意阴道出血及感染风险，若出血超月经量需立即就诊。
四、特殊人群需个体化评估
瘢痕子宫、多次流产史、哺乳期女性需提前告知医生病史：药物流产可能增加不全流产风险，手术流产需评估子宫耐受度，哺乳期女性优先选择药物流产并暂停哺乳。
五、术后护理与复查
术后休息2周，避免盆浴及性生活1个月，观察出血量（＜月经量为正常）。术后1-2周复查超声确认是否流净，恢复月经前规范避孕，若月经推迟超1周需排查再次妊娠。
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