正确使用避孕套的避孕失败率极低，规范使用（全程佩戴、无破损滑落）时约1.3%-2%，实际使用中因操作不当等因素，失败率可能升至15%。
世界卫生组织（WHO）数据显示，规范使用避孕套（勃起后立即佩戴、全程覆盖、射精后立即取出）的避孕失败率约为1.3%，即每100名正确使用者中，每年意外怀孕风险仅1-2例。其核心是避免精液接触阴道，前提是无避孕套破损、滑落。
实际使用中失败率较高，主要源于操作失误：未全程佩戴（如事前未戴，精液提前溢出）、中途滑落（动作幅度过大、尺寸不合适）、避孕套破裂（过期、储存不当导致老化），或润滑不足（阴道干涩）增加摩擦破裂风险。
特殊人群需额外注意：青少年初次使用者易因紧张操作失误；老年男性勃起维持时间短，需提前调整避孕套位置；乳胶过敏者应改用聚氨酯材质，避免过敏反应中断使用；阴道过紧/过松者建议选择特殊尺寸避孕套。
若避孕套破裂或滑落，需立即冲洗外阴，72小时内尽快服用紧急避孕药（如左炔诺孕酮），并暂停性行为直至确认无精液残留；超过72小时可咨询医生使用米非司酮，同时检查避孕套是否破损，之后观察月经周期。
避孕套避孕效果依赖规范操作，建议联合其他方法（如短效避孕药）提升可靠性。需注意：避孕套无法100%防性病，但能有效降低性传播疾病风险，特殊人群（如青少年、过敏者）应优先选择合适类型并仔细核对使用步骤。
