发布于 2026-09-26
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备孕夫妻需共同完成孕前检查，涵盖基础健康评估、生育能力筛查及遗传病风险排查，建议提前3-6个月完成，以降低妊娠并发症及胎儿异常风险。
一、基础健康与传染病筛查
夫妻双方需同步完成血常规（排查贫血、感染）、肝肾功能（评估脏器功能）、血糖血压（控制基础疾病）及传染病四项（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）。慢性病患者（如高血压、糖尿病）应提前调整用药并控制指标。
二、女方生育系统评估
重点检查妇科超声（评估子宫/卵巢形态，排查肌瘤、息肉）、输卵管造影（排查梗阻，必要时行通液术）、内分泌六项（月经第2-4天查，评估卵巢功能）及甲状腺功能（TSH、T3/T4，甲减/甲亢均需干预）。月经不规律或卵巢储备下降者，加查AMH（抗苗勒氏管激素）。
三、男方精液质量检测
男方需禁欲3-7天查精液常规（精子浓度≥1500万/ml，前向运动精子≥32%，畸形率＜96%），必要时行精子形态学分析及生殖系统超声（排查精索静脉曲张）。既往有睾丸炎、隐睾史者需重点评估。
四、遗传病与致畸风险筛查
夫妻双方建议筛查TORCH五项（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等，孕期感染致畸风险高）、地中海贫血基因（南方高发区重点）及乙肝病毒载量（母婴阻断需提前干预）。有家族遗传病史者，加做染色体核型分析。
五、特殊人群专项检查
高龄（≥35岁）女性建议无创DNA或羊水穿刺；反复流产史者查抗磷脂抗体、凝血功能（如D-二聚体）；肥胖/胰岛素抵抗女性需查胰岛素水平；有不良孕产史者加查封闭抗体及免疫指标。
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