顺产后尿失禁多为盆底肌功能障碍引发的压力性尿失禁，核心治疗以盆底肌训练、生活方式调整及专业康复治疗为主，必要时辅以药物或手术干预。
盆底肌训练（凯格尔运动）
正确方法为收缩肛门及阴道周围肌肉，保持3-5秒后放松，每次10-15次/组，每日3组，坚持8周以上可见效。产后早期若有会阴伤口或疼痛，建议在医生指导下调整训练强度，避免过度收缩加重不适。
专业康复治疗
医院或专业机构提供生物反馈、电刺激、盆底康复器等干预手段。生物反馈通过监测帮助患者感知盆底肌收缩，电刺激可促进肌肉收缩恢复，适用于产后42天复查后仍有症状者，多数患者经3-6周系统治疗可改善症状。
生活方式调整
控制体重（BMI<24）减少腹压负担；增加膳食纤维（如蔬菜、杂粮）预防便秘；避免长期憋尿、提重物、剧烈咳嗽时屏气，产后3个月内避免过早剧烈运动，减少盆底肌二次损伤。
药物辅助治疗
医生评估后可短期使用度洛西汀（增加尿道括约肌张力）或局部雌激素（如结合雌激素乳膏），哺乳期女性需优先选择非激素类药物并咨询医生。药物仅适用于中重度尿失禁且康复治疗效果不佳者，不可自行用药。
手术治疗指征
经规范盆底康复训练6个月以上无效，或漏尿频繁（每日≥10次）影响生活质量者，可考虑尿道中段悬吊术（如TVT-O）。术前需完善盆底超声、尿动力学检查明确病因，手术成功率约85%-95%。
特殊人群注意事项：产后合并盆底撕裂、高龄（>35岁）或糖尿病患者恢复较慢，需个体化制定康复方案，优先选择保守治疗并定期复查。
