怀孕一个月（妊娠4周左右）需进行的检查包括妊娠确认、基础健康评估、激素水平动态监测及超声检查安排，同时需结合生活方式调整以保障胚胎健康发育。
一、确认妊娠检查
1.血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测：受孕后7-10天可通过血液检测明确妊娠，敏感性和准确性高，能快速判断是否怀孕；尿妊娠试验：月经推迟1周左右进行，通过尿液检测HCG，操作简便但敏感性稍低，需结合血HCG确认。
2.孕酮检测：对无症状孕妇不常规推荐，对有先兆流产史、腹痛或阴道出血者，需动态监测（正常范围约15-30ng/ml），若低于10ng/ml提示胚胎发育风险增加，需结合HCG变化判断。
二、基础健康评估
1.血常规：评估血红蛋白（正常110-150g/L），排查贫血；尿常规：筛查蛋白尿、尿糖及尿路感染，早期发现妊娠高血压或糖尿病风险。
2.血型与RH血型：明确血型及RH阴性状态，RH阴性者需备血，预防产后大出血；肝肾功能：评估肝脏代谢（ALT、AST）及肾脏功能（肌酐、尿素氮），保障孕期代谢安全。
3.传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、HIV抗体检测，为母婴安全及孕期治疗提供依据，必要时进行阻断治疗。
三、超声检查安排
1.常规首次超声：孕6-8周进行，观察孕囊位置、大小、胎芽及心管搏动，确认宫内妊娠，排除宫外孕；宫外孕典型表现为HCG增长缓慢，超声显示附件区包块。
2.特殊情况检查：有腹痛、阴道出血或不良孕史者，需在医生指导下提前检查，无上述症状者不建议孕4周做超声，避免辐射暴露。
四、生活方式与健康管理
1.叶酸补充：每日0.4mg，预防神经管畸形，既往神经管畸形史者遵医嘱增至4-5mg，孕前3个月开始服用。
2.避免有害物质：远离烟酒、辐射及生食，避免剧烈运动，减少精神压力，保持规律作息与情绪稳定。
注：以上检查需结合孕妇病史（如既往流产史、慢性病）、症状（如腹痛、出血）及医生建议调整，无高危因素者以基础检查和健康管理为主，动态监测HCG翻倍及孕酮水平可辅助判断胚胎发育状态。
