咳嗽时感觉气泡上升，多与呼吸道分泌物滞留或气道压力异常相关（《欧洲呼吸杂志》，2021），需结合伴随症状明确病因并科学处理。
一、排查常见病因
感染性因素（35%）：病毒/细菌感染（如流感病毒、肺炎球菌）致急性支气管炎/肺炎，伴脓痰、发热（体温>38.5℃）；非感染性因素（28%）：哮喘（夜间加重）、COPD（吸烟史者多见）因气道痉挛，咳嗽时气体交换异常；其他（15%）：胃食管反流（餐后反酸咳嗽）、气道异物（儿童/老人呛咳史）或肿瘤（中老年高危）需警惕。
二、对症处理措施
祛痰：氨溴索、乙酰半胱氨酸可促进痰液排出；支气管扩张：沙丁胺醇（哮喘/COPD）缓解气道痉挛；抗反流：奥美拉唑（质子泵抑制剂）减少胃酸刺激。以上药物需遵医嘱，避免长期滥用镇咳药（如可待因）。
三、生活方式调整
戒烟并远离二手烟/粉尘，使用空气净化器；反流者分餐制，睡前3小时禁食，抬高床头15°-20°（孕妇侧卧位）；适量补水（每日1500-2000ml，糖尿病患者遵医嘱），避免高脂/辛辣饮食。
四、紧急就医指征
持续咳嗽>2周、高热不退、痰中带血、呼吸困难/胸痛，需24小时内就诊；儿童/孕妇/老年患者或合并基础病者（高血压、糖尿病），建议48小时内排查。
五、特殊人群注意事项
儿童禁用右美沙芬，优先物理祛痰（拍背、生理盐水雾化）；孕妇慎用奥美拉唑，反酸时用铝碳酸镁（中和胃酸）；老年患者避免抗胆碱药（如异丙托溴铵）与降压药联用；过敏体质禁用含伪麻黄碱的复方感冒药。
