耳垂下方出现触痛性硬疙瘩，最常见于皮脂腺囊肿感染、毛囊炎或局部淋巴结炎，少数可能为瘢痕疙瘩。
皮脂腺囊肿感染
耳垂皮脂腺丰富，导管堵塞后皮脂积聚形成囊肿，感染时局部红肿、触痛明显，质地硬且边界不清。需保持清洁，外用莫匹罗星软膏等抗生素，若化脓需切开引流。
毛囊炎
单个毛囊受细菌侵袭引发感染，表现为红色硬结，触痛显著，易因摩擦、出汗或免疫力下降诱发。避免挤压，可外用夫西地酸乳膏，症状加重需口服抗生素。
局部淋巴结炎
耳部、咽喉等邻近部位感染，可引发区域淋巴结反应性肿大，质地硬且压痛明显，边界较清。需针对原发病（如外耳道炎、扁桃体炎）治疗，必要时口服头孢类抗生素。
瘢痕疙瘩
既往有打耳洞、外伤史者，瘢痕组织过度增生可形成硬疙瘩，伴痒痛或牵拉感。需避免刺激，可局部注射糖皮质激素，严重者需手术切除。
就医提示
若疙瘩持续增大、破溃流脓、发热或质地变硬，需警惕感染扩散或其他病变，应及时到皮肤科或外科就诊，必要时穿刺或病理检查。
特殊人群注意事项
糖尿病患者感染风险高，愈合缓慢，需严格控糖；孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生；婴幼儿皮肤娇嫩，避免自行用药，及时就医处理。
