右下腹疼痛可能是阑尾炎，典型表现为转移性右下腹痛（初始脐周或上腹痛，数小时后固定右下腹），伴恶心呕吐、发热等症状，需结合检查综合判断，建议及时就医明确诊断。
阑尾炎典型特征
典型表现为转移性右下腹痛（疼痛始于脐周或上腹部，6~8小时后转移至右下腹并固定），伴恶心呕吐、低热（37.5~38℃），右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3）压痛、反跳痛，血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，超声或CT可显示阑尾肿大、渗出。
其他常见病因
需排除右侧输尿管结石（突发绞痛向腰背部放射，伴血尿）、急性胃肠炎（呕吐腹泻、腹部压痛范围广）；女性需警惕右侧附件炎（伴白带异常）或宫外孕（HCG阳性）；中老年人群需排查回盲部憩室炎（影像学可见憩室影）。
自我初步处理原则
禁用止痛药及抗生素（可能掩盖症状或干扰诊断）；观察疼痛是否固定右下腹、有无发热；记录伴随症状（恶心、呕吐、腹泻）；避免剧烈活动，立即就医，检查前暂禁食水。
特殊人群注意事项
孕妇：症状隐匿，需结合超声检查（减少辐射，优先选择超声），避免X线检查；
老年人：疼痛轻但病情进展快，易漏诊，需2~3小时复测右下腹压痛、体温；
儿童：腹痛定位模糊，需观察体温、呕吐频率及右下腹压痛动态变化。
就医后检查与治疗
医生可能行血常规、腹部超声/CT、尿常规等检查；治疗分保守（抗生素如头孢类）或手术（腹腔镜阑尾切除）。急性阑尾炎若延误诊断，可能导致穿孔、腹膜炎，危及生命，需尽快明确诊断。
