通过影像学检查明确结石相关情况以选治疗方案，非手术治疗包括大量饮水及药物辅助，手术治疗有适用于特定结石的体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石，特殊人群中儿童优先非手术且要注意饮食，孕妇治疗需谨慎，老年人要权衡手术风险，生活方式上需调整饮食并保持合理运动。
一、病情评估
通过超声、CT等影像学检查明确结石部位（如肾结石、输尿管结石等）、大小、数量及肾功能状况，此为选择治疗方案的基础。
二、非手术治疗
1.大量饮水：每日饮水量需维持在2000~3000毫升以上，增加尿量以促进小结石随尿液排出，适用于直径＜0.6厘米且表面光滑的结石，不同年龄人群均需保证足够水分摄入，儿童需保障尿液稀释状态；2.药物辅助：可在医生指导下使用促进排石的药物（如相关中成药），但需注意儿童对药物耐受性不同，应谨慎选择合适剂型。
三、手术治疗
1.体外冲击波碎石：适用于直径≤2厘米的肾结石及输尿管上段结石，利用冲击波聚焦击碎结石助其排出，年龄较大或身体状况特殊者需评估耐受情况；2.输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石等，经尿道插入输尿管镜取石或碎石，儿童需关注操作安全性与适宜性；3.经皮肾镜取石：适用于较大肾结石等，经腰部穿刺建立通道取石，有基础病史患者需综合评估手术风险。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：优先采用非手术治疗，大量饮水为关键，饮食需减少高钙、高草酸食物摄入，避免不必要有创操作；2.孕妇：结石治疗需谨慎，优先选择对胎儿影响小的方法，如适度饮水配合保守观察，必要时充分评估后选安全治疗方式；3.老年人：综合基础疾病情况，选择治疗方案时权衡手术风险与获益，非手术治疗中注意饮水速度与量避免加重心脏负担等。
五、生活方式调整
无论何种结石患者，均需调整饮食，减少高嘌呤、高钙、高草酸食物摄入（如动物内脏、浓茶、菠菜等），保持合理运动习惯，适度运动助结石排出，避免过度劳累。
