低颅压头痛是因颅内压降低引发的头痛，治疗以提升颅内压、缓解症状为核心，需结合病因处理与对症支持。
明确病因与诱因
低颅压头痛分原发性（原因不明）和继发性（如腰椎穿刺后、脱水、脑脊液漏、颅内肿瘤等）。需通过头颅MRI（增强扫描可显示硬膜强化）、腰椎穿刺测压（颅内压＜60mmHO）明确诊断，区分器质性或功能性病变。
基础治疗：卧床与补液
核心措施：绝对卧床休息，床头抬高15°（减少脑脊液外流）；每日口服补液3000ml（含生理盐水、口服补液盐），或静脉输注5%葡萄糖+生理盐水（避免低渗液加重脱水）。必要时短期使用咖啡因（如安钠咖），提升脑血流量。
生活方式调整
避免突然直立、剧烈活动；饮食增加盐摄入（每日2-5g）、蛋白质（鸡蛋、牛奶）及维生素B族；戒烟限酒，减少脱水诱因。
特殊人群注意事项
孕妇：限制液体入量（防羊水过多），采用侧卧体位；
老年人：缓慢补液（≤500ml/h），监测心功能；
儿童：按体重计算补液量（100-150ml/kg/d），优先口服补液盐；
肾功能不全者：禁用高渗液，改用林格液。
及时就医指征
若头痛持续＞3天、伴高热/意识模糊/颈项强直/视力骤降，或穿刺后头痛无缓解，需排查继发性病因（如脑脊液鼻漏），必要时行硬膜外血贴疗法（自体血注入硬膜外腔）。
