预防脑中风（脑卒中）需以控制危险因素为核心，通过规范管理基础疾病、改善生活方式、早期筛查与紧急干预实现。
控制基础疾病
高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下（合并糖尿病/肾病者≤130/80mmHg），糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以内，高血脂患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标<1.8mmol/L，均需遵医嘱长期用药。
改善生活方式
每日盐摄入<5g，增加蔬菜（≥300g）、水果（≥200g）及全谷物摄入；每周≥150分钟中等强度运动（如快走、太极拳），避免久坐；完全戒烟，男性每日酒精≤25g，女性≤15g。
规范药物治疗
高血压首选ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）或钙通道阻滞剂；糖尿病以二甲双胍为基础，联合SGLT-2抑制剂（如达格列净）；血脂异常使用他汀类（如阿托伐他汀），定期监测肝肾功能。
预防血栓事件
房颤患者根据CHADS-VASc评分（≥2分）需抗凝治疗（华法林、达比加群等）；颈动脉斑块狭窄≥50%者，需强化控制危险因素，必要时行支架或手术治疗。
紧急识别与筛查
高危人群（≥55岁、肥胖、家族史阳性）每年查血压、血糖、血脂及颈动脉超声；出现“FAST”症状（面部下垂、肢体无力、言语障碍）立即拨打120；孕妇、长期卧床者需预防性使用低分子肝素。
