脚心瘙痒多与真菌感染、湿疹或过敏相关，需先明确诱因再对症处理，避免抓挠加重症状。
真菌感染（足癣）是常见原因，表现为水疱、脱皮、脚趾间糜烂或异味，夜间瘙痒加重。日常需保持足部干燥透气，穿棉质袜子，避免共用拖鞋毛巾。可外用抗真菌药膏（如酮康唑乳膏），孕妇、哺乳期女性及儿童需遵医嘱用药。
湿疹（如汗疱疹）常伴深在性小水疱，瘙痒剧烈，与足部潮湿、精神压力或过敏体质有关。避免热水烫洗、肥皂刺激，外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）。糖尿病患者需控制血糖，哺乳期女性用药前咨询医生。
接触性皮炎多因袜子染料、皮鞋材质（如镍、橡胶）过敏，表现为边界清楚的红斑、丘疹。立即脱离过敏原，冷敷后外用糖皮质激素（如地奈德乳膏）。过敏体质者需排查常见致敏原，肝肾功能不全者慎用口服抗组胺药。
若伴随红肿渗液、疼痛，可能是足癣合并细菌感染，需加用莫匹罗星软膏。糖尿病、老年患者及免疫力低下者需警惕感染扩散，及时就医。3天未缓解或加重（如发热、水疱融合），需通过真菌镜检明确诊断，特殊人群优先皮肤科就诊。日常保持足部清洁干燥，定期更换鞋袜。
