补牙是否疼痛主要取决于牙齿损伤程度、治疗技术及个体耐受度，多数情况下疼痛轻微或无痛，现代牙科技术已通过局部麻醉等手段有效控制治疗中的不适感。
牙齿损伤程度与疼痛直接相关。浅龋（仅累及牙釉质或浅层牙本质）治疗时通常无明显疼痛，中龋（接近牙本质中层）可能因牙本质暴露出现冷热敏感，深龋（接近牙髓腔）或牙髓炎患牙在去腐过程中可能有短暂敏感，此时医生会提前评估并采取保护牙髓措施。
治疗过程中，医生会根据患牙位置和大小选择合适的局部麻醉剂（如利多卡因），注射时可能有轻微针刺感，麻醉起效后治疗全程无痛。少数人对麻醉剂过敏或因操作原因可能有短暂不适，但罕见且可控，医生会在治疗前充分解释并调整方案。
特殊人群需额外注意：儿童可通过行为诱导或笑气镇静减轻紧张；孕妇需选择不含肾上腺素的利多卡因等安全麻醉剂；糖尿病患者需控制血糖稳定后再治疗，避免感染风险。
术后可能出现轻微咬合不适或敏感，通常1-2天内自行缓解，可使用抗敏感牙膏（含硝酸钾、氟化物），若疼痛持续超3天或伴随肿胀，需及时复诊排查感染或牙髓损伤。
为降低疼痛，建议治疗前与医生沟通焦虑情况，选择正规医疗机构；治疗前避免空腹以防低血糖加重不适；术后24小时内用温水漱口，避免用患侧咀嚼，保持口腔清洁以促进创口愈合。
