糖尿病人应谨慎食用蜂蜜，仅在血糖控制稳定且无并发症时，经医生评估后极少量尝试。
蜂蜜主要含葡萄糖（约30%）和果糖（约40%），两者均为单糖，葡萄糖直接被吸收，果糖虽不依赖胰岛素但过量会转化为葡萄糖，导致血糖升高；其升糖指数（GI）为73（高GI食物），远超蔗糖（GI65），对糖尿病患者血糖波动影响显著。
食用蜂蜜会快速升高血糖，可能超过目标范围（如餐后2小时>13.9mmol/L），加重胰岛素抵抗，长期高血糖损伤血管、神经，诱发视网膜病变、糖尿病肾病等并发症；尤其血糖控制不佳者，需严格禁止食用。
特殊人群需格外注意：合并肥胖/血脂异常者，蜂蜜热量高（约304kcal/100g），易加重体重和血脂负担；糖尿病肾病患者，蜂蜜钾含量较高（约350mg/100g），可能诱发高钾血症；孕妇糖尿病患者需严格控糖，避免影响胎儿发育。
若需甜味替代，可选择低GI甜味剂（如甜菊糖苷）或小份低GI水果（如100g草莓），但需计入总碳水；食用蜂蜜时每次≤5g（约1茶匙），减少当日主食量，监测餐后2小时血糖，若升高>2mmol/L则停止食用。
是否食用蜂蜜需结合血糖控制（空腹<7mmol/L、餐后<10mmol/L）、并发症情况及用药方案，建议咨询内分泌科医生，由医生评估后决定，切勿自行尝试。
