孩子夜间咳嗽多与呼吸道敏感、分泌物积聚、迷走神经兴奋或潜在疾病（如过敏、哮喘）相关，需结合伴随症状判断诱因。
呼吸道感染或炎症：感冒、支气管炎等感染后，夜间气道分泌物增多，平躺时痰液流动刺激咳嗽感受器；病毒（如鼻病毒）或细菌（如肺炎链球菌）为常见诱因，常伴流涕、低热。
过敏反应：尘螨、宠物皮屑等过敏原夜间接触时间长，引发过敏性咳嗽；表现为干咳、咽痒，伴打喷嚏、眼痒，需排查过敏原（如床上用品除尘、避免养宠）。
环境刺激：空气干燥（刺激黏膜）、寒冷（支气管收缩）或密闭环境（刺激性气体）诱发；夜间门窗紧闭易致室内空气差，干燥时建议使用加湿器。
胃食管反流：婴幼儿贲门发育不全，夜间平躺胃酸反流刺激咽喉；伴烧心、反酸，调整睡姿（抬高上半身15°-30°）或可缓解。
特殊疾病：如咳嗽变异性哮喘（夜间干咳为主，运动后加重）、鼻后滴漏综合征（鼻炎分泌物倒流刺激），需针对性治疗（如抗组胺药、鼻用激素）。
特殊人群注意：＜2岁婴幼儿慎用镇咳药，有哮喘、心脏病等基础疾病或咳嗽持续＞1周、伴高热/呼吸急促需及时就医。药物仅举例：右美沙芬（镇咳）、氨溴索（祛痰）、氯雷他定（抗过敏），需遵医嘱。
家长需观察咳嗽特点（频率、性质），保持室内湿度50%-60%，睡前避免进食甜腻食物，特殊体质儿童建议早排查病因。
