直肠癌术后饮食需遵循循序渐进、营养均衡、低脂高纤、控糖限刺激的原则，以促进肠道功能恢复、预防并发症并降低复发风险。
术后饮食需遵循“循序渐进”原则，术后初期（如排气后）从流质饮食（米汤、稀藕粉）开始，逐步过渡至半流质（粥、蛋羹）、软食（软米饭、鱼肉），避免豆类、洋葱等产气食物，采用少食多餐模式，减轻肠道负担。
营养支持需重点补充优质蛋白（鱼、蛋、低脂奶）、可溶性膳食纤维（燕麦、果胶）及维生素（新鲜果蔬汁），每日热量需达25-30kcal/kg，优先选择蒸、煮、炖形式，避免加工食品（如香肠、罐头），促进组织修复与肠道功能恢复。
严格控制总脂肪摄入（＜总热量30%），优先选择不饱和脂肪（橄榄油、鱼油），避免动物脂肪（肥肉、油炸食品）及加工油脂，减少肠道代谢负担及肿瘤复发风险（《临床肿瘤学杂志》研究表明高脂饮食与结直肠癌复发相关）。
每日饮水1500-2000ml（温水或淡茶），少量多次；膳食纤维以可溶性纤维为主（如燕麦、苹果泥），避免粗粮、芹菜等粗糙纤维，预防便秘与吻合口刺激，必要时遵医嘱服用乳果糖等缓泻剂。
特殊人群需个体化调整：糖尿病患者控制糖分（可用代糖食品），肾病患者限制蛋白（≤0.8g/kg）及钾磷摄入；老年人食物需更精细（如肉糜、菜泥）；严格避免辛辣、酒精、咖啡及刺激性调味品，以防肠道刺激。
