尿酸偏高需通过饮食控制、生活方式调整及必要药物干预综合管理,降低尿酸水平以预防痛风及肾脏损害。
一、饮食调整
限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、浓肉汤),避免啤酒、白酒及高果糖饮料;增加新鲜蔬菜(每日500g以上)、低果糖水果(如樱桃、草莓)、全谷物摄入;每日饮水1500-2000ml(白开水或淡茶水),促进尿酸排泄。
二、生活方式干预
控制体重(BMI维持18.5-23.9),避免肥胖;规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳),避免剧烈运动;规律作息,避免熬夜,减少代谢紊乱风险。
三、药物治疗
高尿酸血症(血尿酸>420μmol/L)或痛风患者需在医生指导下用药,常用降尿酸药物包括抑制生成的别嘌醇、非布司他,促进排泄的苯溴马隆;碱化尿液可辅助使用碳酸氢钠,肾功能不全者需调整药物剂量及种类。
四、定期监测
每3-6个月检测血尿酸(目标<360μmol/L,痛风患者<300μmol/L),同步监测肝肾功能;合并高血压、糖尿病者需控制相关指标,避免尿酸波动影响靶器官。
五、特殊人群注意事项
痛风急性发作期优先止痛(非甾体抗炎药等),暂缓降尿酸;肾功能不全者慎用苯溴马隆,避免加重肾损伤;孕妇/哺乳期女性需医生评估后调整饮食与用药;糖尿病患者需同步控糖,减少高尿酸与代谢综合征关联。




















