婴儿肠套叠是一段肠管套入邻近肠管引发梗阻的急症,典型症状为阵发性剧烈哭闹、呕吐、果酱样大便、右上腹腊肠样包块及停止排便排气。
阵发性剧烈哭闹
婴儿突发无诱因的剧烈哭闹,持续数分钟后短暂安静或入睡,间隔10-20分钟重复发作,呈“痛-静-痛”周期性模式。因肠管套叠处痉挛性收缩引发剧痛,间歇期疼痛缓解。该症状多见于4-10月龄婴儿,少数<4月龄或>1岁患儿症状不典型,需警惕漏诊。
呕吐
早期为胃内容物反流,6-12小时后可呕吐黄绿色胆汁(提示梗阻至十二指肠水平),晚期呕吐粪样物时提示小肠远端梗阻,需警惕肠坏死风险。
果酱样大便
发病6-12小时后出现,由套叠处肠黏膜出血与黏液混合而成,外观呈暗红色或果酱色黏稠黏液便,是肠套叠特征性表现,需与生理性腹泻等鉴别。
腹部包块
多数可触及右上腹季肋下腊肠样包块,表面光滑、质地中等硬,可轻微移动,左下腹因肠管空虚呈“空虚感”。肥胖婴儿或晚期患儿触诊困难,新生儿因腹壁薄包块更易触及,需结合超声确诊。
全身情况与特殊提示
早期患儿精神尚可,数小时后出现精神萎靡、嗜睡,尿量减少;严重时脱水、电解质紊乱甚至休克。新生儿或早产儿症状不典型,可能仅拒乳、腹胀,需结合喂养史与超声检查综合判断,避免误诊。
(注:肠套叠需紧急就医,可通过空气灌肠复位或手术治疗,具体诊疗遵医嘱。)



















