宝宝反复发热可能是普通病毒性发烧，也可能是手足口病的早期表现，需结合皮疹特征及热程鉴别，不能仅凭发热判断。
病毒性发烧的特征
病毒性发烧是病毒感染引发的发热（占儿童发热70%以上），常见病原体为流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等。热程通常3-5天，体温波动多<39℃，伴鼻塞流涕、咳嗽或呕吐腹泻等症状，无特异性皮疹。手足口病是病毒性发烧的特殊类型，由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型引起，具有典型皮疹特征。
手足口病的典型表现
手足口病发热多为38℃左右，1-2天后出现皮疹：手、足、口腔黏膜见灰白色疱疹，周围红晕，疼痛明显，患儿常拒食、流涎。部分重症患儿可高热不退、抽搐、意识障碍，需紧急干预。
初步鉴别要点
手足口病常先发热后出疹（间隔1-2天），普通病毒感染发热与皮疹无明确关联；手足口病皮疹仅局限手、足、口腔，普通病毒感染皮疹分布较广或无疹；口腔疼痛、拒食为手足口病典型症状，普通感冒以鼻塞咳嗽为主。
特殊人群注意事项
<3岁婴幼儿、有基础疾病（先天性心脏病、哮喘等）者感染后易重症化，需密切监测体温及精神状态，保证液体摄入，避免脱水。出现精神差、肢体抖动等，立即就医。
就医警示信号
持续高热>3天、精神萎靡/抽搐/呕吐、呼吸急促、皮疹破溃感染；普通病毒感染热程超5天伴呼吸困难；手足口病患儿出现烦躁、肢体僵硬等，需立即就诊。
