下颌骨疼多与颞下颌关节病变、创伤、感染、牙齿疾病或骨骼病变相关，需结合具体症状排查病因。
颞下颌关节紊乱综合征（TMD）
这是最常见原因，与咬合异常（如牙齿错位）、精神压力、长期偏侧咀嚼等有关。表现为张口时关节弹响、疼痛放射至头部，伴咀嚼无力。长期精神紧张者、咬合不齐人群风险较高，需避免过度张口及咬硬物。
下颌骨骨折或外伤
撞击、跌倒等外力可致下颌骨骨折，症状为局部肿胀、压痛，张口或咀嚼时疼痛加剧。老年人因骨质疏松更易发生隐匿性骨折，儿童青少年需警惕运动损伤。建议立即制动并就医，避免错位愈合。
下颌骨感染性疾病
如下颌骨骨髓炎，多由牙齿感染（如根尖周炎）扩散至骨骼，表现为红肿热痛、发热。糖尿病患者感染风险高，需控制血糖并口服抗生素（需遵医嘱）。早期抗感染治疗可避免病情恶化。
牙齿及牙周疾病
智齿冠周炎、牙髓炎、根尖周炎等可引发下颌骨区域牵涉痛。智齿萌出异常者、口腔卫生差人群高发，妊娠期女性因激素变化易加重症状，需口腔冲洗或根管治疗（需避开孕早期）。
下颌骨肿瘤或囊肿
良性如牙源性角化囊肿，恶性如骨肉瘤，早期可能无痛，随病程进展出现持续性疼痛、面部肿胀。儿童青少年需警惕生长性病变（如成釉细胞瘤），成人需排查中老年性病变。影像学检查（CT/MRI）可明确诊断。
提示：下颌骨疼痛原因复杂，若持续超2周或伴发热、张口困难，需尽早就医，通过口腔检查、影像学等明确病因，避免延误治疗。
