小儿感冒后咳嗽持续不缓解，多因感染未控制、气道高反应性、治疗不当、护理不足或合并基础疾病。
一、感染未控制
普通感冒多为病毒感染（如鼻病毒、腺病毒），若合并细菌（肺炎链球菌）或支原体感染，炎症持续存在。需通过血常规、支原体抗体等检查明确，针对性使用抗生素（如阿奇霉素）或抗病毒药物，避免炎症迁延。
二、气道高反应性
感冒诱发暂时性气道敏感，表现为夜间或晨起干咳，伴流涕、喷嚏，持续1-4周。此类咳嗽与过敏相关，可能提示哮喘或过敏性鼻炎，需避免尘螨、花粉等过敏原，必要时用抗组胺药（氯雷他定）或雾化支气管扩张剂缓解。
三、治疗不规范
家长常自行停药或滥用抗生素（普通感冒抗生素无效），或强行镇咳（如含可待因药物）。咳嗽是保护性反射，盲目镇咳会抑制排痰；抗生素仅用于细菌感染，需医生判断后足量足疗程使用，不可自行调整。
四、护理不足
空气干燥（湿度＜40%）或接触二手烟、油烟等刺激气道黏膜。建议保持湿度50-60%，多喝温水（少量多次）稀释痰液，避免刺激物，婴幼儿可拍背促进排痰，减少咳嗽持续。
五、合并基础疾病
鼻窦炎（浓涕后流刺激咽喉）、胃食管反流（夜间咳嗽伴反酸）等需排查。鼻窦炎多伴鼻塞、黄脓涕，需耳鼻喉科评估；反流调整饮食（少量多餐），必要时用抑酸药缓解。
特殊人群注意：婴幼儿（＜2岁）、早产儿或有哮喘、先心病者，咳嗽易进展肺炎，需密切观察呼吸频率、精神状态，及时就医，避免自行用药或过度依赖止咳药。
