40多天的宝宝出现咳嗽鼻塞，多为上呼吸道黏膜受刺激或轻微感染引起，建议优先通过科学护理缓解症状，坚持母乳喂养，必要时在医生指导下安全用药，出现异常表现需立即就医。
科学护理缓解症状
鼻塞时用生理盐水滴鼻剂（0.9%氯化钠溶液）软化分泌物，每次1-2滴，待分泌物软化后用吸鼻器轻柔吸出；咳嗽时轻拍背部帮助排痰，保持室内湿度50%-60%、温度22-24℃，避免烟雾、粉尘刺激，可用加湿器维持环境湿润。
明确病因再处理
多数为病毒感染的普通感冒（自限性，3-5天缓解）；若伴频繁喷嚏、流涕，需排查过敏性鼻炎（规避尘螨、花粉等过敏原）；持续鼻塞咳嗽需就医，排除喉软骨发育不良、先天性心脏病等结构性问题。
母乳喂养保障营养供给
母乳含免疫因子，坚持按需喂养（每天8-12次）；配方奶喂养需按比例冲调（1平勺奶粉+30ml水），两次奶间少量喂温水防脱水；避免呛奶，奶温控制在37-38℃，喂后竖抱拍嗝。
药物使用严格遵医嘱
禁用成人药、镇咳药（如右美沙芬）、复方感冒药（含伪麻黄碱、金刚烷胺）；安全药物：生理盐水滴鼻剂、海盐水喷雾（无副作用）；必要时在医生指导下使用单一成分药物（如对乙酰氨基酚退热，需严格按体重计算剂量）。
异常情况立即就医
若出现以下症状需24小时内就诊：鼻塞持续超1周、咳嗽加重伴拒奶/呼吸急促（＞60次/分）、发热（腋温＞37.5℃）、精神萎靡、口唇发绀；早产儿、先天性心脏病患儿等高危宝宝，症状超过2天需提前联系儿科医生。
