粘连性肠梗阻是由于腹部手术、炎症、外伤等原因导致腹腔内肠粘连，引起的肠梗阻。其主要症状包括腹痛、呕吐、停止排气排便和腹胀。诊断主要依靠体格检查和影像学检查。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。预防粘连性肠梗阻的关键是减少腹部手术、积极治疗腹腔内炎症、注意饮食卫生和早期下床活动。
1.病因
腹部手术：腹部手术是粘连性肠梗阻的最常见原因，尤其是胃肠道手术。
腹腔内炎症：腹膜炎、腹腔内感染等炎症性疾病也可能导致粘连形成。
腹部外伤：腹部外伤后，也可能出现粘连性肠梗阻。
其他原因：某些先天性疾病、肠结核等也可能引起粘连性肠梗阻。
2.症状
腹痛：常为阵发性绞痛，部位不固定。
呕吐：呕吐物为胃内容物。
停止排气排便：这是肠梗阻的典型表现。
腹胀：腹胀逐渐加重。
3.诊断
体格检查：腹部可有压痛、肠鸣音亢进或减弱。
影像学检查：X线、CT等检查可帮助诊断。
4.治疗
非手术治疗：包括禁食、胃肠减压、补液、抗感染等。对于不完全性肠梗阻，通常采用非手术治疗。
手术治疗：如果非手术治疗无效，或出现绞窄性肠梗阻，需要进行手术治疗。手术的目的是松解粘连，解除肠梗阻。
5.预防
腹部手术时，尽量减少组织损伤，避免腹腔内感染。
术后早期下床活动，促进肠蠕动恢复。
注意饮食卫生，避免肠道炎症。
粘连性肠梗阻的治疗和预防需要根据具体情况进行个体化处理。如果怀疑有粘连性肠梗阻，应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。同时，对于有腹部手术史的患者，应注意饮食和生活方式，预防肠梗阻的发生。
