发布于 2026-09-26
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牙疼主要由牙齿硬组织损伤、牙髓感染、牙周组织炎症或牙本质敏感等原因引起，常见于龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿敏感及智齿冠周炎等疾病。
龋齿（蛀牙）：牙体硬组织被细菌（如变形链球菌）侵蚀，形成龋洞。早期对冷热酸甜敏感，进展后食物嵌塞引发疼痛，严重时龋穿牙髓导致剧痛。儿童因乳牙矿化度低、高糖饮食易患病，老年患者因牙缝大、食物残渣滞留风险高。
牙髓炎：牙髓组织受深龋、牙外伤或化学刺激感染，分为可逆性（刺激后短暂疼痛，刺激去除缓解）与不可逆性（自发性剧痛、夜间加重，需根管治疗）。糖尿病患者免疫力较低，牙髓炎进展更快，需加强血糖控制。
牙周组织疾病：牙菌斑、牙结石堆积引发牙龈红肿出血（牙龈炎），未控制则发展为牙周炎，伴随牙槽骨吸收、牙齿松动，咬合时疼痛明显。孕妇因雌激素升高牙龈炎风险增加，需注意口腔卫生；重度牙周炎患者易继发咬合创伤。
牙齿敏感：牙釉质磨损（如横刷、磨牙）或牙龈退缩使牙本质暴露，遇冷热酸甜刺激产生短暂尖锐疼痛。中老年人因牙颈部楔状缺损、氟斑牙常见，刷牙过度用力或牙线使用不当也会加重症状。
智齿冠周炎：智齿萌出不全，周围牙龈形成盲袋，易嵌塞食物残渣滋生细菌。表现为牙龈红肿、疼痛，伴张口受限、溢脓，可反复发作。长期炎症可能导致邻牙龋坏，建议炎症控制后评估是否拔除。
疼痛明显时，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或局部冲洗上药，不可自行长期服药。多数牙疼由可干预的口腔疾病引起，建议及时就医检查，日常保持口腔卫生（早晚刷牙、使用牙线），定期洗牙，避免高糖饮食。
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