拔牙后消炎药疗程通常为3-5天,具体需结合创口情况、感染风险及个体差异调整,不可擅自停药或延长。
一、基础疗程时长
拔牙后创口存在感染风险,预防性使用消炎药(抗生素)的常规疗程为3-5天(《口腔颌面外科手术学》共识)。简单拔牙(如单根前牙)、创口小且无并发症者,3天即可;复杂拔牙(如阻生智齿、多根牙)或存在干槽症风险时,可延长至5-7天。
二、影响疗程的关键因素
①创口类型:阻生智齿拔除后,因创伤大、愈合周期长,需延长至5-7天;②个体差异:糖尿病、免疫力低下者(如长期使用激素者)可能需5-7天,甚至更久;③感染状态:若术后出现发热、创口红肿流脓,需就医评估是否延长疗程。
三、常用药物选择
需遵医嘱选择针对性抗生素,避免滥用:甲硝唑(针对厌氧菌)、阿莫西林(广谱抗菌)、头孢类(如头孢呋辛)、克林霉素(适用于青霉素过敏者)。药物选择需结合创口感染类型(如干槽症需联合甲硝唑+头孢)。
四、特殊人群用药注意
①孕妇:首选青霉素类(如阿莫西林),禁用甲硝唑(妊娠早期);②哺乳期女性:服药期间暂停哺乳,停药48小时后恢复;③儿童:按体重计算剂量,避免氨基糖苷类(如庆大霉素)等肾毒性药物;④肝肾功能不全者:需减量或避免肾毒性药物(如万古霉素)。
五、用药监测与停药标准
服药期间观察过敏反应(皮疹、呼吸困难)、胃肠道不适(恶心、腹泻),若出现严重不适立即停药就医;停药后若创口仍红肿、疼痛未缓解,或发热持续(>38.5℃),需及时复诊,排查感染未控制或干槽症等并发症。



















