多囊查胰岛素是为什么
多囊卵巢综合征（PCOS）患者检测胰岛素主要是为评估胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症，辅助诊断、指导治疗并预防远期并发症。
明确胰岛素抵抗核心机制
PCOS患者因遗传、肥胖、高雄激素等因素常存在胰岛素抵抗，表现为胰岛素分泌增加但敏感性下降。胰岛素抵抗会刺激卵巢分泌更多雄激素，加重月经紊乱、排卵障碍，形成“胰岛素抵抗-高雄激素-排卵异常”的恶性循环。检测胰岛素可明确该病理状态，为干预提供靶点。
辅助非典型PCOS诊断
部分PCOS患者无典型月经稀发、多毛等症状，仅表现为代谢异常（如空腹血糖/胰岛素升高）。通过检测空腹胰岛素水平（正常＜15mU/L）或胰岛素抵抗指数（HOMA-IR＞2.6提示异常），可辅助诊断隐匿性PCOS，避免漏诊或误诊。
指导个体化治疗方案
胰岛素水平直接影响治疗选择：对胰岛素抵抗明显者（如HOMA-IR＞3），优先选用二甲双胍等改善胰岛素敏感性的药物；对轻度抵抗者，生活方式干预（低GI饮食、规律运动）即可改善代谢状态，减少药物依赖。
预防代谢并发症
长期高胰岛素血症会显著增加糖尿病（2型糖尿病风险升高3-7倍）、心血管疾病、高血压等风险。检测胰岛素可早期发现代谢异常，通过控制血糖、血脂，降低远期并发症发生率。
特殊人群重点监测
备孕PCOS女性需评估胰岛素水平，胰岛素抵抗会降低促排卵成功率，增加妊娠糖尿病风险；肥胖型PCOS患者（BMI≥28）应更密切监测胰岛素，将其作为减重及代谢管理的核心指标，降低妊娠高血压、子痫前期等风险。
