眩晕症是内耳、神经、心血管等多系统异常引发的空间定向障碍，常见病因包括耳石症、梅尼埃病、脑血管病等，治疗需结合病因，以复位、药物、控制原发病及心理干预为主。
一、耳源性眩晕（最常见）
耳石症因耳石脱落刺激半规管引发短暂旋转性眩晕，体位变化时诱发，需由耳鼻喉科医师行耳石复位术；梅尼埃病为内耳积水导致反复发作性眩晕、耳鸣及听力下降，治疗可用倍他司汀改善循环，利尿剂（如呋塞米）控制积水，需低盐饮食并避免诱因。
二、神经及脑血管性眩晕
前庭偏头痛以偏头痛先兆（如闪光、麻木）伴随眩晕为特点，短期可用前庭抑制剂（如地芬尼多），但青光眼、孕妇禁用；后循环缺血（如小脑/脑干梗死）表现为突发眩晕伴肢体麻木，需紧急就医，检查头颅CT/MRI，治疗以抗血小板（阿司匹林）或抗凝（华法林）为主，需评估出血风险。
三、全身性疾病相关眩晕
体位性低血压（老年人多见）、低血糖（糖尿病患者）、缺铁性贫血等可引发眩晕，治疗需缓慢变换体位（防跌倒），低血糖者监测血糖并调整用药，贫血者补充铁剂（如琥珀酸亚铁）。
四、精神心理性眩晕
焦虑、抑郁伴随躯体化症状（如眩晕、心悸），以心理疏导和认知行为疗法为主，必要时短期用抗焦虑药（舍曲林），需精神科医师评估并指导，避免自行用药。
五、特殊人群注意事项
老年人防跌倒，发作时卧床并呼叫家人；孕妇禁用地芬尼多等药物，优先非药物干预（休息、调整体位）；儿童眩晕多由感染或外伤引发，需排查中耳炎，避免盲目使用前庭抑制剂。通用原则：眩晕持续或加重（伴呕吐、肢体无力）需及时就医，避免自行用药掩盖病情。
