内分泌科主要检查与内分泌系统相关的激素水平、腺体结构及代谢指标,涵盖甲状腺、肾上腺、垂体、性腺等器官功能评估,辅助诊断糖尿病、甲亢、甲减等疾病。
激素水平检测
包括甲状腺激素(TSH、T3、T4)、性激素(雌二醇、睾酮)、肾上腺激素(皮质醇、醛固酮)及垂体激素(泌乳素、生长激素)等。科学研究表明,这些指标异常可直接提示甲状腺功能亢进/减退、性激素紊乱、肾上腺疾病等,是临床诊断的核心依据。
腺体功能评估
通过甲状腺自身抗体(TPOAb、TgAb)筛查桥本甲状腺炎,C肽/胰岛素释放试验评估胰岛β细胞功能,地塞米松抑制试验诊断库欣综合征。临床验证显示,此类检测能精准区分原发性/继发性腺体病变,为药物治疗提供方向。
影像学检查
包括甲状腺超声(排查结节、肿大)、肾上腺CT/MRI(检测腺瘤或增生)、垂体MRI(定位垂体瘤)。影像学检查可直观显示腺体结构异常,对占位性病变(如甲状腺结节、垂体瘤)的诊断具有关键价值,尤其适用于无明显激素异常但需明确病因的患者。
代谢指标检测
涵盖血糖(空腹/餐后2小时)、糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病,血脂四项(总胆固醇、甘油三酯等)筛查代谢综合征,尿酸检测评估高尿酸血症。国内外指南推荐,此类指标联合检测可早期识别代谢性疾病风险,为干预提供科学依据。
特殊人群检查
孕妇需监测TSH、TPOAb以预防妊娠期甲减;儿童行生长激素激发试验辅助诊断矮小症;老年人重点评估肾上腺皮质功能及骨密度,筛查内分泌衰退相关疾病。特殊人群因生理特点差异,检查项目及频率需个体化调整,降低漏诊风险。
















