嘴唇皮下长水泡的常见原因包括单纯疱疹病毒感染、过敏反应、物理损伤、自身免疫性疾病及其他疾病因素，不同原因导致的水泡在表现和诱因上有明显差异。
1.单纯疱疹病毒感染：由单纯疱疹病毒1型（HSV-1）引起，表现为唇部簇集性小水泡，直径约1-2mm，伴轻微疼痛或灼热感，水泡破裂后形成浅表溃疡，1-2周可自愈。儿童及免疫力低下者因免疫功能尚未完善或下降，感染风险更高，传播途径包括接触感染者唾液、餐具等。
2.过敏反应：接触过敏原（如口红香料、牙膏氟化物、坚果、海鲜等）后引发接触性唇炎或食物过敏，表现为唇部红肿、瘙痒、密集小水泡。过敏体质人群症状更显著，且可能伴随其他部位过敏反应，脱离过敏原后症状逐渐缓解。
3.物理损伤：进食过烫（＞60℃）或过硬食物，或儿童因咀嚼功能不完善、进食过快易咬伤唇部，导致黏膜组织液渗出形成水泡。老年人因黏膜弹性下降、感觉迟钝，烫伤风险较高。水泡通常单个或少量，可自行吸收或破溃。
4.自身免疫性大疱性疾病：天疱疮、类天疱疮等自身免疫性疾病可累及口腔黏膜，表现为无痛性、不易愈合的水泡，直径数毫米，破溃后形成糜烂面。多见于40-60岁人群，女性略多，需病理活检确诊，需长期免疫抑制治疗。
5.其他疾病因素：糖尿病患者因血糖控制不佳时，口腔黏膜微小血管病变易继发感染或溃疡，可能伴随水泡；5岁以下儿童手足口病可出现口腔散在水泡，伴手足皮疹及发热。
特殊人群注意事项：儿童应细嚼慢咽，避免咬伤唇部；孕妇减少接触不明成分唇部产品；糖尿病患者需严格控糖，定期检查口腔；过敏体质人群记录过敏原；老年人进食注意食物温度，避免烫伤。
