发布于 2026-09-26
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拔牙前注意事项与禁忌
拔牙前需做好健康评估、控制基础疾病、调整用药、避免空腹及特殊生理时期，以降低出血、感染风险，保障手术安全。
一、术前健康状态评估
若存在急性感染（如牙龈化脓、口腔黏膜溃疡）、发热（体温≥37.3℃）、出血性疾病（如血小板减少症、血友病）或凝血功能异常（如INR＞1.5），需暂缓手术。感染未控制易引发创口感染、干槽症，凝血功能异常会显著增加术中术后出血风险。
二、基础疾病管理
高血压患者需将血压控制在160/100mmHg以下，避免血压骤升；糖尿病患者术前空腹血糖应≤8.88mmol/L，餐后2小时血糖≤13.33mmol/L，防止高血糖引发感染；心脏病患者（如心律失常、心衰）需由心内科医生评估心功能，确认无手术禁忌后再实施。
三、药物与饮食调整
术前2小时内避免进食，防止术中呕吐误吸；需提前告知医生正在服用的抗凝药物（如阿司匹林、华法林）、激素类药物（如泼尼松）及抗生素（如甲硝唑）；长期用激素者需遵医嘱逐步减量，不可突然停药，避免肾上腺危象。
四、特殊生理时期禁忌
女性需避开月经期（经期及前后3天），此时凝血功能下降易致出血增多；妊娠期前3个月及后3个月需避免非必要拔牙，中孕期（4-6个月）需经产科医生评估；哺乳期女性需提前告知哺乳计划，避免药物通过乳汁影响婴儿。
五、术前全面告知与沟通
主动告知医生药物过敏史、既往手术史（如心脏瓣膜置换术）、过敏体质及近期不适（如胸痛、头晕）；携带近期检查报告（血常规、凝血功能），便于医生综合判断手术风险；若曾接受放射治疗，需提前说明，避免口腔组织修复能力下降。
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