正常成人恒牙总数通常为32颗，包含28颗常规恒牙（切牙、尖牙、前磨牙、磨牙）及4颗智齿（上下颌各2颗），但智齿可能因先天缺失、阻生等原因未完全萌出，实际可见牙齿数量多为28-32颗。
牙齿分类与数量构成
成人牙齿按功能分为四类，上下颌各16颗，总计32颗：切牙8颗（上下各4，负责切断食物）、尖牙4颗（上下各2，撕碎食物）、前磨牙8颗（上下各4，辅助咀嚼）、磨牙12颗（上下各6，含4颗智齿，研磨食物）。此为理想状态下的标准配置。
牙齿数量的动态变化
乳牙（20颗）于6-12岁被恒牙逐步替换，成人无乳牙。理论上恒牙总数为32颗（含4颗智齿），但智齿可能先天缺失、阻生或未萌出，实际可见数量可降至28颗（如仅含24颗常规牙）；若牙齿因龋病、外伤脱落，数量会进一步减少。
牙齿数量异常的常见原因
数量偏离32颗多因病理因素：先天缺失牙（遗传或发育异常，如21三体综合征伴少牙）、多生牙（额外生长，影响排列）、后天脱落（牙周病、根折等导致牙齿丧失）。建议通过口腔CT排查多生牙或先天缺失牙。
特殊人群的数量差异
特殊人群需关注牙齿数量异常：①婴幼儿换牙期（6-12岁）可能出现乳牙滞留或恒牙异位萌出，需定期检查；②老年人因牙周病、龋病致牙齿脱落，数量减少；③外胚层发育不全综合征患者常伴少牙畸形（如仅10余颗牙），需早期干预。
牙齿健康维护建议
牙齿数量与咀嚼功能直接相关，异常易引发咬合紊乱。建议：①每半年至一年口腔检查，及时发现缺失或多生牙；②坚持早晚刷牙、使用牙线，预防龋病和牙周病；③牙齿脱落者尽早修复（如种植牙、活动义齿），维持正常功能。
