恒牙通常有28-32颗，其中包含4颗智齿（第三磨牙），但智齿的萌出情况存在个体差异，部分人群可能无智齿或智齿阻生。
一、明确数量范围
恒牙总数基于口腔解剖学规律：正常情况下，不含智齿的恒牙列有28颗（上下颌各7颗，含切牙、尖牙、前磨牙、磨牙），额外的4颗为智齿（第三磨牙）。因颌骨发育、遗传及口腔卫生等因素，智齿存在0-4颗的个体差异，故恒牙总数范围为28-32颗。
二、生长替换规律
恒牙萌出遵循“先替换后萌出”原则：儿童6岁起乳牙开始替换，第一恒磨牙（“六龄齿”）最先萌出，12岁左右完成28颗恒牙的萌出（不含智齿）；智齿多在17-26岁萌出，若颌骨发育不足或阻生，可能无法正常萌出，导致总数不足32颗。
三、结构与功能分化
恒牙形态与功能明确：切牙切割食物，尖牙撕裂，前磨牙辅助研磨，磨牙承担主要咀嚼（如第一磨牙）。临床研究显示，恒牙缺失1颗以上可能影响咬合关系，需通过种植、修复等方式干预，避免邻牙倾斜。
四、特殊人群注意事项
儿童期（6-12岁）：避免乳牙滞留，防止恒牙错位；
青少年（17-26岁）：智齿萌出期易引发疼痛、冠周炎，需检查是否阻生；
成年人：反复发炎或邻牙受损的智齿建议拔除；
先天缺牙人群（如外胚叶发育不全）：恒牙总数可能＜28颗，需早发现早干预。
五、恒牙保护建议
日常清洁：早晚用含氟牙膏刷牙，饭后漱口，使用牙线清洁邻面；
定期检查：每6个月口腔检查，及时发现龋坏、牙周病；
饮食与习惯：均衡补充钙、维生素D，避免咬硬物（如坚果壳）；
异常处理：牙齿疼痛、松动或牙龈肿胀时，24小时内就医。
