发布于 2026-09-26
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拔牙虽为必要治疗手段，但作为有创操作可能存在以下风险，规范术前评估与术后护理可显著降低危害。
出血风险
正常拔牙后压迫止血可控制少量渗血，若存在凝血功能异常（如血友病）、长期服用抗凝药物（如阿司匹林），或因牙根残留、牙龈撕裂导致创面无法闭合，可能引发持续出血。高血压未控制者术中血压波动也会增加出血风险，需及时复诊处理。
感染风险
口腔内细菌随创伤侵入组织，术后若口腔卫生不佳（未按时漱口、刷牙）或吸烟，易引发创口感染，表现为局部红肿、疼痛加剧、脓性分泌物，严重时伴发热。糖尿病患者因免疫力低下，感染风险显著升高，需严格控糖并遵医嘱使用抗生素。
下颌阻生智齿拔除时，下牙槽神经损伤概率较高，可致下唇暂时性麻木（多数1-3个月恢复），少数因神经撕裂出现永久性麻木。上颌高位阻生牙可能损伤上牙槽神经，导致患侧牙龈感觉异常。操作中需避免暴力牵拉，减少神经损伤。
干槽症
拔牙后2-3天出现的典型并发症，表现为创口剧痛、腐臭、牙槽骨暴露，与血凝块脱落、口腔卫生差、长期吸烟或糖尿病相关。因血凝块脱落无法保护创口，细菌感染后引发干槽症，需及时清创并局部使用促进愈合药物。
邻牙与关节损伤
复杂阻生牙拔除时，器械误操作可能损伤邻牙（如下颌第二磨牙牙根），导致邻牙松动；或因张口过大引发颞下颌关节损伤，表现为张口受限、关节弹响。骨质疏松患者骨组织脆性增加，更易发生牙根折断或邻牙损伤，需术前评估骨密度。
提示：拔牙风险与牙位、操作难度、个体健康状态相关，建议选择正规医疗机构，术前充分沟通全身疾病史与用药史，术后严格遵循医嘱护理，可有效降低并发症概率。
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