胃癌术后护理需重点关注饮食过渡、并发症预防、科学康复锻炼、心理调节及定期复查,以促进身体恢复并降低复发风险。
一、饮食管理:循序渐进,营养均衡
遵循“循序渐进、少食多餐”原则。术后1-2周以流质饮食为主(米汤、稀藕粉),逐步过渡至半流质(粥、蛋羹)、软食(面条、肉末);避免辛辣、过烫、油腻食物,控制糖分摄入(糖尿病患者),增加优质蛋白(鱼、蛋、奶)和维生素(新鲜蔬果);避免产气食物(豆类、碳酸饮料),防止腹胀不适。
二、并发症预防:密切观察,及时干预
警惕吻合口瘘(发热、胸痛、呼吸困难)、肠梗阻(腹胀、停止排气排便)、感染(高热、伤口渗液)等并发症,发现异常立即就医。保持引流管通畅,记录引流量及颜色(鲜红渗液需报告),定期更换敷料预防感染;注意伤口红肿、渗液情况,保持敷料清洁干燥。
三、康复锻炼:早期适度,循序渐进
术后1-2天床上活动肢体,3-5天床边坐起,逐步过渡至床边站立、短距离行走(每次5-10分钟,每日2-3次)。高龄或体弱患者需在医护指导下进行,避免突然体位变化,预防跌倒;可配合深呼吸训练,预防肺部感染。
四、心理调节:家庭支持,积极干预
家属需多陪伴鼓励,协助患者建立康复信心;医护人员通过沟通缓解焦虑,必要时联合心理干预。良好心理状态可提升食欲与免疫力,促进身体恢复;鼓励患者参与社交活动,转移注意力,减少负面情绪。
五、定期复查:严格执行,早防早治
胃癌术后2年内每3-6月复查胃镜、腹部CT及肿瘤标志物(CEA、CA19-9);2年后每6月复查,5年后每年一次。特殊人群(糖尿病、肝肾功能不全者)需缩短复查间隔,早发现异常早干预,提升长期生存率。



















