发布于 2026-09-26
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糖尿病护理核心：通过科学血糖管理、饮食运动干预及并发症预防，结合个体化治疗，实现血糖稳定与生活质量提升。
血糖监测与控制
成人需规律监测血糖（空腹、餐后2小时，每周至少3天），必要时加测睡前/夜间；血糖控制目标一般为空腹4.4-7.0mmol/L、非空腹<10.0mmol/L，老年人可适当放宽至空腹<8.3mmol/L。动态血糖监测（CGM）适用于血糖波动大、妊娠等人群，异常值及时就医调整方案。
饮食管理
遵循“总量控制、营养均衡”原则：碳水化合物占50-60%（优选全谷物、杂豆），蛋白质15-20%（鱼、蛋、豆制品），脂肪<30%（以不饱和脂肪为主）；每日膳食纤维≥25g，避免精制糖、油炸食品。定时定量，少食多餐，特殊人群（如孕妇）需增加叶酸摄入，肾病患者限制蛋白质。
规律运动
每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），每次30分钟，结合2-3次力量训练；运动宜在餐后1-2小时进行，避免空腹（血糖<5.6mmol/L）或血糖过高时运动；运动前后监测血糖，随身携带糖果防低血糖，足部病变者选择低冲击运动（如游泳）。
并发症预防
定期筛查微血管病变（眼底检查、尿微量白蛋白/肌酐比值）、大血管风险（血压<130/80mmHg、血脂LDL-C<2.6mmol/L）；每年足部检查，每日温水（<37℃）洗脚、穿软底鞋，避免赤足；神经病变者防烫伤，麻木疼痛时及时就医。
药物与特殊人群护理
严格遵医嘱用药（口服药、胰岛素），不可自行调整剂量；老年人防低血糖（随身携带糖果），孕妇禁用口服药（优先胰岛素）；儿童控糖同时保证营养，避免肥胖；合并严重并发症者需个体化用药方案。
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