小孩咳嗽持续数日，需结合伴随症状初步判断原因，轻度症状可先居家护理，严重或持续情况需及时就医，避免延误病情。
初步评估症状性质：观察咳嗽类型（干咳/湿咳）及持续时间（＞7天未缓解需警惕），重点关注危险信号：发热＞38.5℃且持续不退、喘息/呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、拒食、精神萎靡、口唇发绀或呕吐频繁。此类情况需立即就医排查肺炎、支气管炎等严重感染。
基础家庭护理：保持室内湿度50%-60%，使用加湿器避免干燥空气刺激；多饮温水（少量多次）稀释痰液；婴幼儿可采用空心掌由下向上轻拍背部（每次5-10分钟，每日3-4次）促进排痰；避免接触二手烟、油烟及花粉等过敏原，饮食清淡易消化。
合理用药原则：6个月以下婴儿禁用非处方镇咳药（如右美沙芬），以免抑制呼吸；咳嗽剧烈影响睡眠时，可在医生指导下短期使用右美沙芬（干咳适用）；痰多黏稠者用氨溴索等祛痰药（需遵医嘱）；明确细菌感染（如脓痰、血常规提示细菌感染）时，需抗生素治疗（如阿莫西林克拉维酸钾），但需经医生确诊后使用。
及时就医指征：若咳嗽持续＞7天无缓解、出现上述危险信号、伴有皮疹/声音嘶哑/吞咽困难，或怀疑异物吸入（突然呛咳后剧烈咳嗽），需24小时内就诊，排查百日咳、支原体感染等特殊病因。
特殊人群注意事项：早产儿、哮喘患儿需减少冷空气刺激，避免过度活动；过敏体质儿童需排查尘螨/牛奶蛋白过敏，必要时在医生指导下使用抗组胺药（如西替利嗪）；长期咳嗽（＞2周）需警惕咳嗽变异性哮喘，可能需支气管扩张剂或糖皮质激素治疗。
提示：家长切勿盲目使用成人药物或复方感冒药，用药前建议先咨询儿科医生，尤其婴幼儿、特殊体质儿童需严格遵医嘱。
