糖尿病人发生低血糖时，应立即补充15克快速吸收糖分（如葡萄糖片或含糖饮料），15分钟后复测血糖，若仍<3.9mmol/L，再次补糖并及时就医。
一、立即补糖与血糖监测
低血糖发作时，优先选择15克葡萄糖（如1片葡萄糖片）或150ml含糖饮料（含15克糖），5分钟内复测血糖。若15分钟后血糖仍<3.9mmol/L，需再次补充15克糖；补糖后2小时内每30分钟监测血糖，目标维持在4.0-7.0mmol/L，避免血糖骤升或骤降。
二、预防与日常管理
日常需规律监测血糖（空腹/餐后2小时），老年患者（≥65岁）或合并自主神经病变者建议增加夜间监测。避免空腹运动，运动前1小时加餐（如100ml牛奶+1片全麦面包）。药物调整需在医生指导下进行，尤其是胰岛素或磺脲类药物过量时，需及时减量或更换方案。
三、特殊人群注意事项
老年患者因自主神经病变，低血糖时交感神经症状（如心悸、出汗）不明显，易进展为“无症状低血糖”，需随身携带糖果并告知家人急救知识。严重肾功能不全者低血糖纠正需缓慢（避免血糖骤升），必要时遵医嘱使用胰高血糖素（需处方）。
四、饮食与血糖稳定
低血糖后避免过度进食，采用“少量多餐”（每日5-6餐），碳水化合物占比45%-50%，优先选择低升糖指数食物（如燕麦、杂豆），搭配优质蛋白（鸡蛋、瘦肉）延缓血糖上升，减少反跳性高血糖风险。
五、需立即就医的情况
若出现以下情况，应立即送医：①补糖后血糖持续<3.9mmol/L超2小时；②血糖<2.2mmol/L伴意识障碍、抽搐；③每周低血糖发作≥2次；④补糖后1小时内血糖无改善且持续昏迷。频繁低血糖可能诱发心脑血管意外，需排查胰岛素瘤或药物过量。
