孩子发烧、咳嗽伴呼吸急促可能提示呼吸道感染（如肺炎、支气管炎）、特殊病原体感染或非感染性因素（如过敏、异物吸入），需结合年龄判断呼吸异常并及时就医。
一、感染性病因（最常见）
病毒感染（如流感病毒、呼吸道合胞病毒）和细菌感染（如肺炎链球菌）是主因。炎症刺激气道黏膜，分泌物增多致气道狭窄，引发咳嗽、发热；呼吸急促系机体代偿性加快呼吸频率以维持氧供，常伴随鼻翼扇动、胸廓起伏加深。需区分上呼吸道感染（咳嗽轻、发热短）与下呼吸道感染（咳嗽重、呼吸急促明显）。
二、特殊病原体感染
支原体/衣原体感染多见于学龄期儿童，表现为高热（39℃以上）、剧烈干咳，肺部听诊可能无明显啰音，易被漏诊；流感病毒感染常伴全身酸痛、精神萎靡，并发肺炎时呼吸急促更显著，需结合流感检测（咽拭子抗原）明确。
三、非感染性因素
过敏体质儿童接触过敏原（花粉、尘螨）后，气道痉挛引发哮喘急性发作，伴喘息、胸闷；异物吸入（如坚果、小玩具）突发呛咳、单侧呼吸音减弱，需紧急排查（胸部CT或支气管镜）。
四、呼吸急促判断标准
不同年龄呼吸频率不同：婴儿（＜1岁）＞60次/分、幼儿（1-5岁）＞40次/分、儿童（＞5岁）＞30次/分，安静状态下持续＞此标准，伴口唇发绀、烦躁不安提示呼吸急促，需立即干预。
五、处理与就医原则
禁止自行用药：退烧药（布洛芬、对乙酰氨基酚）可能掩盖病情，止咳药（含可待因成分）抑制排痰；保持室内湿度（50%-60%），少量多次饮水。
立即就医指征：持续高热（＞39℃）、呼吸急促超1小时、精神差（嗜睡/烦躁）、拒食、发绀。医生将通过听诊、血常规、胸片明确诊断，给予抗感染（抗生素/抗病毒）、雾化吸入或吸氧等治疗。
