术后肠瘘有局部和全身症状，局部有腹腔内感染表现（如不同人群腹膜刺激征表现不同）及瘘口周围皮肤改变（不同人群受刺激后表现不同），全身有发热（不同人群体温表现不同）、营养不良（不同人群表现不同）、水电解质紊乱（不同人群表现不同）。
瘘口周围皮肤改变：肠液不断从瘘口流出，会刺激瘘口周围的皮肤。正常皮肤长时间受到肠液刺激后会出现潮红、糜烂、疼痛等症状。例如，儿童皮肤娇嫩，肠液刺激后更容易出现皮肤破损、溃疡等情况；老年患者皮肤本身就相对干燥、弹性差，肠液刺激后皮肤损伤可能更难愈合。
全身症状
发热：肠瘘后，肠内容物进入腹腔引起感染，会导致全身性的炎症反应，患者常出现发热症状。体温可呈不同程度的升高，儿童由于体温调节中枢发育不完善，发热时体温波动可能较大；老年患者发热时可能体温升高不明显，但也需警惕感染加重的可能。一般来说，体温可在38℃以上，严重时可高达39℃-40℃甚至更高。
营养不良：肠瘘发生后，消化吸收功能受到影响，营养物质大量丢失。患者会出现体重下降、消瘦、乏力等表现。儿童处于生长发育阶段，营养不良会严重影响其身高、体重的增长以及各器官系统的发育；老年患者本身营养储备相对不足，肠瘘后更容易出现低蛋白血症等情况，表现为水肿、贫血等，进一步加重全身状况的恶化。
水电解质紊乱：肠液中含有大量的电解质，肠瘘时这些电解质丢失可导致水电解质紊乱。常见的有低钾血症、低钠血症等。低钾血症可表现为乏力、腹胀、心律失常等；低钠血症可出现恶心、呕吐、精神萎靡等症状。儿童对水电解质紊乱的耐受能力较差，发生后可能很快出现精神状态改变等严重表现；老年患者本身可能存在一些基础疾病，如心脑血管疾病等，水电解质紊乱可能会诱发原有疾病的加重。
