皮肤过敏起疙瘩是机体免疫系统对过敏原的过度反应,表现为风团、红斑等皮疹,伴随瘙痒,需优先避免诱因并对症处理。
一、常见诱发因素
1.接触性因素:如化妆品、金属饰品、花粉等直接接触皮肤,引发局部免疫应答,《中国过敏性皮肤病诊疗指南》指出此类接触性过敏占成人病例的30%。
2.食物性因素:海鲜、坚果等食物蛋白进入体内后,通过IgE介导的Ⅰ型超敏反应,导致全身皮疹,相关研究显示儿童食物过敏引发的皮肤症状占25%。
3.环境因素:潮湿环境滋生的霉菌、尘螨,或冷热刺激、紫外线等,可破坏皮肤屏障,诱发湿疹或光过敏性皮炎。
二、典型临床表现
1.皮疹特征:接触性过敏多为边界清晰的红斑丘疹;食物过敏常表现为全身散在风团(高出皮面,直径2-3cm);湿疹型过敏可见密集小丘疹,伴渗出倾向。
2.伴随症状:瘙痒为最常见症状,85%患者伴随不同程度瘙痒,严重时可因搔抓导致皮肤破损,诱发继发感染。
三、科学处理原则
1.非药物干预:①立即脱离过敏原(如摘除金属饰品、停止使用可疑化妆品);②冷敷(每日2-3次,每次15分钟,降低局部组胺浓度);③使用医用保湿剂修复皮肤屏障。
2.药物干预:瘙痒剧烈时口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪);局部外用弱效糖皮质激素软膏(地奈德乳膏),连续使用不超过1周。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:避免使用含樟脑、薄荷的制剂,可外用炉甘石洗剂(安全性高),同时排查配方奶过敏。
2.孕妇:优先采用生理盐水湿敷,需在医生指导下使用维生素C(每日100-200mg),避免口服抗组胺药(如苯海拉明)。
3.老年患者:慎用复方制剂,监测血糖(糖尿病患者可能因瘙痒加重应激性高血糖),避免与降压药同服。



















