胃癌术后恢复需关注饮食管理、营养支持、活动康复、并发症监测及心理调节，结合年龄、基础疾病等个体差异制定护理方案。
1.饮食管理
1.1分阶段过渡：术后1-2天以米汤、温凉果汁等流质为主，3-7天逐步转为稠粥、蛋羹等半流质，2周后添加软食（煮烂蔬菜、肉末），避免过烫（≤40℃）、辛辣及产气食物（如豆类）。
1.2营养补充：每日蛋白质≥1.2g/kg（鱼、蛋、奶），膳食纤维选可溶性纤维（燕麦、苹果泥），维生素C（猕猴桃）及B族维生素（动物肝脏）促进修复，避免高脂、高糖食物引发倾倒综合征。
1.3进食习惯：少食多餐（每日6-8餐），细嚼慢咽，餐后半卧位30分钟防反流。
2.活动与康复
2.1早期活动：术后1-3天床上翻身、踝泵运动，3-5天床边坐起，1周后室内步行，以不疲劳为度。
2.2特殊人群：老年患者缩短单次活动时间，糖尿病患者避免空腹运动，心脑血管疾病者需监护下进行。
3.并发症监测
3.1症状观察：发热、呕血、黑便或腹痛加剧提示吻合口瘘或出血；餐后心悸、腹泻为倾倒综合征，需暂停高渗饮食。
3.2复查要求：术后1、3、6个月复查血常规、肿瘤标志物，6-12个月行胃镜及腹部CT，幽门螺杆菌阳性者需根除治疗。
4.心理与营养支持
4.1心理干预：家属多陪伴，必要时心理医生介入，抑郁焦虑评分≥7分需药物辅助。
4.2营养保障：术后1个月每日摄入1500-2000kcal，体重下降＞5%需转诊营养科。
5.特殊用药注意
5.1抑酸治疗：长期用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）需监测骨密度及维生素B12吸收。
5.2止痛药选择：首选非甾体抗炎药（如布洛芬），严重疼痛可短期用阿片类，儿童及孕妇禁用。
