中风预防需通过综合控制危险因素、改善生活方式、管理基础疾病及定期监测，核心是降低血管损伤与血栓风险。
一、严格控制基础疾病
高血压、糖尿病、高血脂是中风首要可控危险因素。高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg）；糖尿病患者糖化血红蛋白目标<7%；血脂异常者（尤其LDL-C）需通过他汀类药物（如阿托伐他汀）等控制至<1.8mmol/L。老年人需个体化调整用药，避免血压骤降。
二、坚持健康生活方式
采用低盐低脂饮食（每日盐<5g），增加新鲜蔬果（每日≥500g）与全谷物摄入；规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳），避免久坐；严格戒烟（远离二手烟），男性每日酒精摄入<25g、女性<15g（过量饮酒风险显著升高）。地中海饮食模式可降低血管炎症风险。
三、管理心房颤动等心脏病
房颤是心源性中风主因，需通过CHA2DS2-VASc评分评估血栓风险。高风险者（如评分≥2分）应接受抗凝治疗（如华法林、达比加群），需定期复查凝血功能；先天性心脏病、瓣膜病患者需每年监测心脏超声与心电图，排查心律失常或血栓形成。
四、定期体检与监测高危因素
40岁以上人群（尤其有家族史、高血压史者）建议每年体检：监测血压、血脂、血糖，筛查颈动脉斑块（超声）及心电图（排查房颤）。高危者（如肥胖、高血压、糖尿病合并症）每半年复查一次，评估脑血管储备能力（如TCD检测）。
五、识别前兆与及时就医
牢记“FAST原则”（面部下垂、肢体无力、言语障碍、立即就医），出现突发眩晕、剧烈头痛、单侧麻木等症状时，立即拨打120。心源性中风患者需规范抗凝，避免血栓脱落；缺血性中风黄金救治时间窗内（4.5小时内）溶栓/取栓可显著改善预后。
