宝宝抽搐可能由多因素引起，包括发热相关反应、电解质异常、脑部疾病等，需结合年龄、发作特点及伴随症状综合判断。
一、热性惊厥：多见于6月~3岁婴幼儿，发热初期（体温≥38℃）突然出现全身性抽搐，表现为意识丧失、四肢强直-阵挛、双眼上翻，持续数秒至数分钟，发作后无神经系统异常。此类惊厥与发热时大脑神经元兴奋性增高有关，约3%-5%儿童在5岁前发生，多数预后良好，需排除脑膜炎等感染性疾病。
二、低钙血症：多见于6月~2岁婴儿，因维生素D缺乏或钙摄入不足导致血清钙＜1.75mmol/L，表现为面部/手足肌肉痉挛、喉鸣，严重时出现呼吸暂停。母乳喂养未及时添加辅食、光照不足（维生素D合成不足）为常见诱因，血清钙及甲状旁腺激素检测可确诊，补充钙剂和维生素D后症状缓解。
三、癫痫：无热或热退后期出现抽搐，发作形式多样，包括局部性或全身性，脑电图可见痫样放电。早产儿、有神经系统畸形家族史者风险较高，需通过头颅影像学检查（如MRI）排除脑发育异常，诊断需结合发作频率、持续时间及家族史，需儿科专科评估是否需抗癫痫治疗。
四、中枢神经系统感染：细菌（如肺炎链球菌）或病毒（如肠道病毒）感染引发脑膜炎、脑炎，伴高热、头痛、呕吐、精神萎靡，抽搐多伴意识障碍。腰椎穿刺检测脑脊液可明确病原体，细菌性感染需尽早抗感染治疗，病毒性感染以对症支持为主。
五、电解质/代谢紊乱：低血糖（血糖＜2.2mmol/L）或低镁血症（血清镁＜0.5mmol/L）可致抽搐，常伴呕吐、腹泻、进食不足等诱因，表现为烦躁、肌肉震颤，及时监测血糖及电解质可确诊，补充葡萄糖或镁剂后症状缓解。
温馨提示：早产儿、有癫痫家族史者出现抽搐需立即就医；抽搐时保持呼吸道通畅，侧卧防误吸，避免强行约束；首次发作、持续＞5分钟或伴高热不退、呕吐频繁时，需紧急送医，排查感染、代谢异常或脑部病变。
