大肠癌会引发多种症状，包括排便习惯改变，如排便次数增多、便秘或腹泻与便秘交替；粪便性状改变，如粪便变细、便血；腹痛，早期不明显，病情进展后有不同部位隐痛、胀痛或绞痛等；部分患者可摸到质地硬、形状不规则的腹部肿块；还会出现全身症状，如消瘦、乏力、贫血等，不同人群表现可能有差异，出现相关症状需重视排查。
粪便性状改变
粪便可能变细，这是由于肿瘤占据肠道空间，使粪便通过受阻，从而导致粪便形状变窄；还可能出现便血，便血可为鲜红色、暗红色或黑色，这取决于肿瘤出血的部位和出血量。肿瘤表面糜烂、破溃时容易引起出血，血液与粪便混合。比如左半结肠癌患者便血相对常见，血液多附着在粪便表面。对于有长期便血情况的人群，无论年龄大小，都需要进一步排查肠道问题。
腹痛
早期大肠癌患者腹痛症状可能不明显，随着病情进展，肿瘤增大、肠道梗阻等情况可引起腹痛。疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或绞痛等。右半结肠癌患者腹痛多位于右侧腹部，左半结肠癌腹痛多位于左下腹。不同生活方式人群，如长期久坐、缺乏运动的人，肠道蠕动相对缓慢，发生大肠癌时腹痛表现可能不典型，更易被忽视。
腹部肿块
部分患者可在腹部摸到肿块，肿块质地较硬，形状不规则，随着肿瘤的生长，肿块可能会逐渐增大。右半结肠癌摸到肿块的机会相对较多，这是因为右半结肠肠腔较宽大，肿瘤生长到一定体积才容易被触及。对于有腹部肿块的情况，不管年龄、性别如何，都需要及时就医进行详细检查，以明确肿块性质。
全身症状
由于肿瘤消耗等原因，患者可能出现消瘦、乏力等全身症状。长期的肿瘤消耗会导致患者体重下降，身体变得虚弱，活动耐力明显降低。另外，部分患者还可能出现贫血，表现为面色苍白、头晕等，这是因为肿瘤出血导致慢性失血，进而引起贫血。不同病史人群，如有肠道慢性疾病史的人，发生大肠癌出现全身症状时更要重视，及时排查是否为大肠癌进展或并发其他情况。
