椎间盘源性腰痛以保守治疗为核心，结合康复锻炼、注射或必要时手术干预，需根据病情严重程度分层选择方案，科学管理可有效缓解疼痛并改善功能。
药物治疗以对症缓解为目标，常用非甾体抗炎药（如塞来昔布）、肌肉松弛剂（如乙哌立松）及神经营养药（如甲钴胺），需短期使用，避免长期服用；孕妇、胃溃疡患者及肝肾功能不全者慎用。
物理与康复治疗：急性期以休息为主（建议卧床1-2周），可采用热疗、超声波等物理治疗；疼痛缓解后进行麦肯基疗法、核心肌群训练（腰背肌、腹肌），避免久坐久站，每30分钟活动1-2分钟。
注射治疗适用于保守治疗3个月无效者，常用椎间盘内注射（透明质酸钠）或神经根阻滞（糖皮质激素），需由脊柱专科医生操作，避免反复注射导致感染或组织损伤。
手术干预仅用于保守治疗无效、神经压迫加重（麻木、肌力下降）或疼痛剧烈者，推荐椎间孔镜微创手术，术后需6周康复期，避免弯腰负重。
长期管理需避免久坐（≤30分钟）、久站，选择中等硬度床垫，控制体重；站立时收腹挺胸，坐姿保持腰椎自然前凸，弯腰时屈膝避免直腰弯腰；老年及骨质疏松者需防跌倒，配合护具辅助。
