发布于 2026-09-26
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免疫组化是通过特异性抗体标记组织细胞内目标蛋白，经显色后在显微镜下观察，用于疾病诊断、分型及治疗指导的病理检查技术。
样本采集与处理
免疫组化样本主要来自手术切除组织、穿刺活检标本或细胞学涂片。样本需尽快用甲醛溶液固定，避免反复冻融，以确保抗原蛋白结构稳定，便于后续检测。
检查前准备
患者需提前告知医生病史（如过敏史）及用药情况，必要时停用可能干扰结果的药物（如激素类药物）。无需空腹，但需配合完成活检或标本交接流程，确保样本新鲜。
实验室操作流程
样本经脱水、石蜡包埋成蜡块后切片，切片进行抗原修复（如高温高压法）以暴露目标蛋白；依次加入特异性一抗（识别目标蛋白）、二抗（标记一抗）及显色剂（如DAB），最后通过显微镜观察染色结果。
结果解读与临床意义
结果由病理科医生结合染色强度、阳性细胞比例及定位（如细胞膜/细胞质）判断，结合临床信息给出诊断。例如，乳腺癌检测ER/PR可预测内分泌治疗敏感性，HER-2阳性提示靶向治疗获益。
特殊人群注意事项
凝血功能障碍者（如服用抗凝药）需活检前遵医嘱停药；过敏体质者应提前告知试剂过敏史；孕妇若需穿刺活检，需经多学科评估风险后进行，避免影响妊娠。
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