老年人预防骨质疏松需通过科学饮食、适度运动、补充关键营养素、定期筛查及规避风险因素综合干预。
一、优化饮食结构：每日摄入钙1000-1200mg（如500ml牛奶、500g豆腐或深绿色蔬菜），搭配富含维生素D的食物（三文鱼、蛋黄）促进钙吸收；适量蛋白质（鸡蛋、瘦肉）增强骨基质合成，乳糖不耐受者可选舒化奶或钙剂。
二、坚持科学运动：每周5次负重运动（快走、太极拳），每次30分钟，刺激骨形成；配合抗阻训练（弹力带、哑铃）增强肌肉力量，降低跌倒风险。关节不适者可选择游泳等低冲击运动，运动强度以微微出汗为宜。
三、补充关键营养素：每日补充钙剂（碳酸钙、柠檬酸钙）和维生素D（骨化三醇），必要时加服维生素K2促进骨钙沉积。钙剂需随餐服用减少刺激，过量补钙可能增加结石风险，高钙血症患者慎用。
四、定期筛查与跌倒预防：65岁以上人群每年行双能X线骨密度检测，高危者（绝经后女性、长期激素使用者）每1-2年1次；居家环境加装扶手、防滑垫，夜间留小夜灯，减少跌倒诱因。
五、规避风险因素：戒烟限酒，避免长期使用糖皮质激素（如泼尼松）；糖尿病、类风湿患者需控制基础病，定期监测骨代谢指标。骨质疏松患者应在医生指导下调整用药，预防脆性骨折。
